内容来源:中国中医药报
记者:黄蓓
11月27日下午6点10分,北京飞往海南海口的HU7782次航班上,狭窄的过道里,乘客们排队等待使用洗手间,其中一名乘客扶着椅背不停捶打胸口,引起了首都医科大学附属同仁医院传统医学科副主任医师陈陆泉的注意。
“他是晕机了还是有别的不舒服?”陈陆泉绷紧了神经。很快,飞机响起紧急广播,印证了陈陆泉的想法。
“各位乘客,哪位是医生,有一位乘客突发心脏病,现在机舱后部需要您的救助。”听闻广播,陈陆泉立刻起身,从随身携带的背包里取出针具包,向机舱后部走去。
陈陆泉到达患者身边时,首都医科大学宣武医院心内科专家万云高和北京市普仁医院心内科医生毕丽丽正在为陈先生查体。经询问得知,患者陈先生有甲亢病史,但没有心脏病史。他最近比较劳累,乘机前一晚喝了不少白酒,当天又没有吃午饭,乘机2小时后就出现了心慌、心跳过速、憋气等症状。他站在过道里反复锤打胸口,这些症状不但没有缓解,反而有所加重。
“我当时心脏跳得很快,感觉头也缺氧,要昏迷的那种。”回忆起当时的情况,陈先生仍然心有余悸。
“患者脉搏130余次,呼吸急促,右手还出现了拘挛。暂无休克和心梗风险,属于心动过速伴有血钙降低引起的肢体拘挛。”三位医生紧急会诊,得出了初步诊断。
“飞机上有没有倍他洛克?”两名心内科专家开出处方,航班上却没有这一药物。
“我建议针刺患者内关穴,兴奋迷走神经,可以缓解患者心动过速的情况。”陈陆泉提出了针刺治疗方案,两位心内科医生也表示赞同。同时,万云高请乘务员帮忙在同机乘客处找来丹参滴丸给患者口服,毕丽丽手扶着患者,随时观察。2分钟后,陈先生的心率降到每分钟120次,症状有所稳定。陈陆泉又拿出了皮内针,贴在患者双耳的耳穴,通过经皮迷走神经刺激调节患者心脏节律。并持续按摩患者手少阳三焦经、手阳明大肠经以缓解患者肢体拘挛。5分钟后,患者的心率下降到每分钟100次以下,胸闷症状明显缓解。此时,乘务员又找来速效救心丸,在西医专家的指导下给患者服用,并协调安排出座位让给患者休息。
陈陆泉解释说,内关穴是心包经的络穴,具有镇定安神、宽胸理气、改善心肌供血的效果。耳穴皮内针治疗是建立在经皮迷走神经调节的基础上的一种便捷的全息反射治疗。按摩手少阳三焦经、手大肠阳明经,对于改善肢体拘挛也有帮助。而西医专家建议使用的丹参滴丸和速效救心丸可以改善心肌缺血缺氧,增加冠状动脉的血流量,改善心绞痛等症状。
“如果再晚几分钟,患者很有可能因为心跳过速及缺氧引起昏迷甚至休克,引起生命危险。”晚上7:45,飞机稳稳降落海口机场。陈先生连声向医生和机组乘务人员道谢后,自己安然走下了飞机。
“我有个习惯,就是乘坐公共交通工具时会随身携带针灸针。”陈陆泉告诉记者,无论去哪里,都会随身携带一个笔袋,里面装着各种针灸用具。2018年,陈陆泉在乘坐俄罗斯回国的航班上,一名外籍空乘人员出现了偏头痛发作,无法正常工作,陈陆泉当时为她紧急施针并刮痧,立即缓解了她的头痛症状。
“针灸在救治急危重症方面有自己的独特优势。”陈陆泉告诉记者,针灸具有双向调节作用,起效迅速且副作用小,更重要的是,针灸用具十分便携,紧急情况下可以就地施针治疗。
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