肥胖已成为整个世界范围内的难题，而儿童肥胖更是越来越常见。很多家长认为，孩子小时候胖一点没关系，尤其是老一辈的人更喜欢用“白白胖胖”来形容孩子，觉得孩子长得胖乎乎的，说明健康，而且看上去更可爱。
所以小孩子肥胖的原因除了平时缺乏锻炼外，与老人对孙辈的“疼爱过度”心理有很大的联系。比如生怕孩子吃不饱，在食物面前，不加以节制或控制，总是希望他们多吃一点，鼓励他们多吃一点，甚至让孙辈由着自己的性子来，想吃什么就吃什么，想吃多少就吃多少，结果把小孙子喂成了“小胖子”。
2017年5月，由北京大学公共卫生学院、中国营养学会等单位联合发布的《中国儿童肥胖报告》指出，我国儿童肥胖率不断攀升，目前主要大城市0到7岁儿童肥胖率约为4.3%，7岁以上学龄儿童肥胖率约为7.3%。如果不采取有效的干预措施，至2030年，0～7岁儿童肥胖数将增至664万人；7岁及以上学龄前超重肥胖儿童数将增至4948万人。①
儿童期肥胖比“中年发福”危害更大！
2017年，由中国营养学会公布的《中国儿童肥胖报告》显示，与正常体重儿童相比，超重儿童发生高血压的风险为3.3倍；发生高甘油三酯的风险为2.6倍；发生高密度脂蛋白胆固醇偏低的风险为3.2倍。儿童肥胖相关的健康危险还可持续至成年期。成年后，肥胖儿童发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍，与体重持续正常人群相比，儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险为4.3倍，发生代谢综合征的风险高达9.5倍。①
所以儿童期肥胖，比成人肥胖危害更大。
扎心的是，肥胖的孩子，一生看病都要比别人多花很多钱。美国《儿科》杂志一项研究统计了多个美国研究后估算：一个10岁的肥胖儿童与一个10岁的正常体重儿童来比，一辈子在医疗上要多投估计19000美元，这还不算因病误工或丧失工作能力导致的间接损失。②
1、血管硬得早
2019年《柳叶刀儿童与青少年健康》(The Lancet Child &Adolescent Health)发表的一项研究显示，肥胖青少年的动脉血管，在十多岁时就已经开始变得僵硬。
该研究长期追踪3423名儿童的肥胖趋势，在受试者17岁时，研究人员评估了他们动脉血管的僵硬程度。在调整性别、血压、血脂、体重等变量后，发现体脂总量与动脉僵硬度呈正相关；进一步分析肥胖趋势变化，研究人员还发现，持续体脂过高的人群动脉更为僵硬。而动脉僵硬度高是动脉粥样硬化一个明显的信号，会增加心梗、中风发生率和心血管疾病死亡率。③
2、导致性早熟
首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科主任医师陈晓波2018年7月在健康时报刊文中指出，超重和肥胖是诱发儿童性早熟的重要原因。而性早熟的一大危害是孩子提前终止长个，结果导致成年身高较矮，如果不及时治疗，还会给孩子的心理发育、升学、就业和婚姻等带来很多不良影响。④
3、儿童脂肪肝
首都儿科研究所流行病研究室主任米杰2019年11月在健康时报刊文指出，儿童脂肪肝患者越来越多，并且发病年龄越来越小，尤其肥胖的儿童更易患脂肪肝。首都儿科研究所流行病研究室对1500名北京市中小学生的一项调查显示，肥胖儿童中脂肪肝的检出率达10.2%，是正常体重儿童的51倍，严重肥胖儿童中的检出率则高达40%以上。⑤
4、影响性功能
儿童肥胖医学专家、哈尔滨医科大学客座教授李继琦2015年7月在健康时报刊文中指出，体重严重超常的7至12岁儿童，由于正处在青春启动期的初期，身体的脂肪堆积，会导致自身内分泌失调，脑垂体脂肪化，并直接引起生殖系统的发育迟缓。肥胖男孩的发病率为90%以上，女孩为50%以上。这样的男孩儿成年后，容易生殖器微小，性欲低下，甚至产生性功能障碍，不能与伴侣过正常的性生活，而且还会逐渐女性化；女孩子则会性发育不良，月经失调，严重者还会导致终生不孕。⑥
5、心理有负担
除了对身体健康的伤害外，超重儿童心理健康问题同样不容忽视，在成长期间承担额外心理压力、遭受他人恶意中伤的情况也十分普遍，成为超重儿童成长中建立自信心、肯定自身价值的阻碍。
如何判断你的孩子是不是肥胖？
那该如何判断你的孩子是不是肥胖呢？
从医学的角度来说，小儿肥胖的具体表现为：体重远超同龄人，BMI值严重超标，皮下脂肪聚积导致身体肥胖。尤其是屁股与手臂这两个部位最为明显。
浙江大学医学院附属第一医院儿科主任梁黎教授2019年5月在由健康时报主办的某活动中表示，评判孩子是不是肥胖，不能只按体重来判断，说超过多少斤就算胖，还要结合身高。最常用的指标是体质指数BMI（kg/㎡），用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，通常2~6岁孩子要小于18，6~9岁孩子应小于19，10~12岁的小于21（如果是女孩可放宽到22）。⑦
梁黎指出，除此之外，还有一个简单的方法：腰围/身高。腰围比身高这个数字很好记，腰围量出来除以他的身高，如果女孩子大于等于0.46，男孩子大于等于0.48，就是肥胖。
在日常生活中，肥胖还表现为小儿食欲极佳，喜食淀粉类、甜食和高脂肪食物，不喜欢吃蔬菜等清淡食物。
对于男孩子，过量的雌激素会使其出现乳腺发育、性发育不正常等“女性化”症状。因此，有些肥胖男孩子还会出现乳房增大、隐匿阴茎、喉结不明显等现象。
儿童期肥胖造成的影响将伴随孩子一生，所以，千万别让你的孩子“少年发福”！
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